2022南宁城乡医疗保险报销流程
2022南宁城乡医疗保险报销流程，参保人员选择一家定点医疗机构作为门诊医疗服务定点，定点医疗机构一年一定，中途不予变更。2022南宁城乡医疗保险报销流程。
2022南宁城乡医疗保险报销流程1报销流程：
院端直接结算：
在统筹区内的门诊统筹、特殊检查、特殊治疗、获得门诊特殊慢性病待遇资格后发生的门诊特殊慢性病医疗费用可持医保电子凭证或社保卡在定点医疗机构结算；在统筹地区外、自治区内经医保经办机构备案后发生门诊特殊慢性病医疗费用的可直接持医保电子凭证或社保卡在经异地就医备案的定点医疗机构结算。
线下办理：
城乡居民基本医疗保险门诊统筹费用仅能在签约定点医疗机构结算，其余四项如因特殊原因无法在定点医疗机构结算的符合门诊报销范围的门诊医疗费用，可自行垫付医疗费用后，也不要着急哦！门诊医疗费用报销业务在南宁市已经全面实现同城通办，您可以持以下材料就近选择医保经办机构服务点到线下窗口办理门诊费用报销业务
所需材料
1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；
2.《南宁市基本医疗保险医疗费用申报表》原件1份；
3.医院收费票据原件(发票丢失的，可提供加盖医疗机构财务章的发票存根，并签署承诺书)；
4.费用清单，原件；
5.门诊及门诊特殊慢性病费用提供处方或有药品用法用量记录的门诊病历， ……此处隐藏1075个字……住院医疗费用由统筹基金按下表规定支付。
（注：1.床位费低于标准的按实际发生数支付，高于标准的部分由个人支付。
2.使用基本医疗保险《药品目录》和《医疗服务项目》中的乙、丙类医药的，分别先由个人自付15％、30％后，再按上表规定支付。
3.建档立卡贫困人口参保人员住院治疗的，取消住院基金起付标准，在上表规定的基础上提高报销比例5%。
4. 基金支付的计算公式：住院报销费用=（医药总费用-《药品目录》和《医疗服务项目》中的乙、丙类医药个人自付费用-医药自费费用-床位费-基金起付标准）X相应的报销比例+符合基金支付的床位费）
4、异地住院待遇
参保人员在异地住院发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用由统筹基金在统筹地区规定基础上按下列情形降低比例支付。
2022年南宁社保医保报销范围
1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗
2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用
七种情形不能报销
1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用
2、自杀、自残的(精神病)除外
3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的
4、交通事故、意外伤害、医疗事故等
5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的
6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的
7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形
