2022年天津医保个人账户划入标准
2022年天津医保个人账户划入标准,调整统账结构后减少划入个人账户的基金主要用于支撑健全门诊共济保障,提高门诊待遇。2022年天津医保个人账户划入标准。
2022年天津医保个人账户划入标准1天津市医保局每月26日将医保个人账户金额划入职工社保卡中,其中: 70%实行注资管理 划入社保卡金融账户,职工可以自行提取; 30%实行记账管理 划入社保卡医保账户,用于支付医保报销范围内按比例由个人负担的医疗费,只限在天津市医保定点医院和定点药店使用。
为方便异地就医人员使用个人账户,天津市医保经办机构对已办理医保异地备案职工的个人账户金额,实行注资管理,全部划入社保卡金融账户。 为保障参保职工社保卡账户资金安全,只有在社保卡金融账户激活状态下,医保经办机构才向个人账户划款。职工如未办理社保卡或社保卡未激活金融功能,个人账户金额暂时做挂账处理,待社保卡状态正常后再一次性汇入。
医保个人账户划款标准
在职职工 为个人缴费基数的 2%及单位缴费的一部分(45周岁以下职工为单位人均缴费基数的0.8%、45周岁以上为人均缴费基数的1.2%)
退休职工 70周岁以下为40元/月,70岁周以上为50元/月。
根据国务院召开的常务会议,在职职工个人缴费仍计入本人个人账户,单位缴费全部计入统筹基金;退休人员个人账户由统筹基金按定额划入,划入额度逐步调 ……此处隐藏587个字……>①门(急)诊费用报销比例是50%、50%、45%;
起付线:600元
封顶线:4000元
②门诊特定疾病费用报销比例是55%、50%、45%;
起付线:500元,一个年度内分别发生住院和门诊特殊病治疗,合并执行一个起付线。
封顶线:18万元与住院待遇合并计算
③住院费用报销比例分别是75%、70%、65%。
起付线:一、二、三级医院统一为500元;一个年度内住院治疗2次以上的,从第二次住院治疗起,不再设置起付线。
封顶线:18万元(一个年度内)
高档医保
自2022年起,高档缴费的天津市城乡居民基本医疗保险参保人员参保人员,在天津市一、二、三级定点医疗机构就医报销待遇:
①门(急)诊费用报销比例是55%、55%、50%;
起付线:600元
封顶线:4000元
②门诊特定疾病费用报销比例是65%、60%、55%;
起付线:500元,一个年度内分别发生住院和门诊特殊病治疗,将合并执行一个起付线。
封顶线:18万元与住院待遇合并计算
③住院费用报销比例分别是85%、80%、75%。
起付线:一、二、三级医院均为500元;一个年度内住院治疗2次以上的,从第二次住院治疗起,不再设置起付线。
封顶线:18万元(一个年度内)
另外:参保人员与所属基层医疗机构家庭医生签约,从签约次月起,个人门诊医保额度增加200元,支付比例提高五个百分点。具体办法按照居民医保现行政策执行。